“平時(shí)小朋友和誰住在一起?”“走路會摔跤嗎?”盡管已過中午12點(diǎn)，但在浙江省眼科醫(yī)院(溫州醫(yī)科大學(xué)附屬眼視光醫(yī)院)杭州院區(qū)低視力視覺康復(fù)中心，主診醫(yī)生葉欣杰還在詳細(xì)詢問面前的患兒，問診的情況記錄了滿滿一頁紙，這個安靜坐著的小男孩全全是葉欣杰當(dāng)天的第五個病人。半天低視力門診，醫(yī)生只看五個號。限號背后的原因很暖心。

限號背后是“匠心” 這個空間專為低視力群體設(shè)置

十年前，浙江省眼科醫(yī)院杭州院區(qū)建院時(shí)，特別開設(shè)了低視力視覺康復(fù)中心，該中心也是杭州市仁愛家園低視力康復(fù)指導(dǎo)中心所在地，這是國內(nèi)為數(shù)不多專門為低視力群體設(shè)置的專屬空間。

低視力是指經(jīng)過標(biāo)準(zhǔn)的屈光矯正、藥物或手術(shù)等治療均無法改善的視覺障礙，但患者仍然有潛力應(yīng)用其殘余視覺功能參與生活和工作。造成低視力的原因有多種，如色素性視網(wǎng)膜炎、先天性白內(nèi)障、早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變等。

“因?yàn)閬淼鸵暳﹂T診的患者是孩子，這些孩子因?yàn)橐暳Σ睿愿裢^為內(nèi)向，相關(guān)檢查的配合度不高，我們對孩子邊鼓勵邊檢查，另外，低視力康復(fù)要考慮的要素很多，所以往往要比別的患者多花費(fèi)四五倍的時(shí)間。”葉欣杰說。

“我們想通過門診開設(shè)、科普宣傳，以及多年來的公益活動，讓更多的低視力群體和家庭知曉：一部分低視力患兒群體，比如先天性白內(nèi)障患兒，經(jīng)過規(guī)范手術(shù)治療和視覺康復(fù)訓(xùn)練，是可以恢復(fù)正常視力的;還有一部分低視力群體可以通過康復(fù)訓(xùn)練，利用殘余視力，參與到正常的生活和工作中。”談到開設(shè)該中心的初衷，省眼科醫(yī)院副院長趙云娥教授說。(記者 柯靜 通訊員 葉倩)

在這個色調(diào)明亮的空間里，門口的道路有盲道設(shè)計(jì)、診室門口的把手凹凸起伏，針對低視力群體有專門的教室、生活場景模擬室、心理咨詢室等，葉醫(yī)生解釋，每個診室和教室門口都有可觸摸的盲文，幫助低視力及盲人朋友安全行走及獲取信息。

這些年，低視力康復(fù)中心的醫(yī)生們還先后在浙江省盲校、楊綾子學(xué)校、陽光愛心語訓(xùn)中心等特殊學(xué)校開展定期檢查和生活訓(xùn)練，累計(jì)已為670多名兒童開展眼病視力篩查和助視器驗(yàn)配活動，還攜手國際特殊奧林匹克組織，致力“智障者視覺康復(fù)”。

功夫在診室外 用耐心澆灌光明未來

每次門診的患者數(shù)雖少，更多的隨訪和跟進(jìn)，則“藏”在線下。定期隨訪跟蹤，醫(yī)生用更多的耐心和恒心，澆灌而出的是希望之果。

全全今年上小學(xué)一年級，一年半前，他和媽媽找到了低視力康復(fù)門診葉醫(yī)生，孩子因?yàn)橄忍煨砸暽窠?jīng)萎縮，雙眼視力都在0.1以下，家人帶著他到處看病，到了讀書的年紀(jì)，即便坐在第一排，也看不清黑板上的字，一家人一籌莫展。“我們給他配了電子助視器，帶他在診室里模擬了生活場景，每隔幾個月，孩子?jì)寢寱o我們發(fā)來報(bào)喜的微信——今天寶寶會跳繩了、夏天學(xué)會游泳了……孩子一點(diǎn)點(diǎn)步入正常人的生活、學(xué)習(xí)軌跡。”葉醫(yī)生說。

在低視力視覺康復(fù)中心，還有一類視力很差的患者，經(jīng)過醫(yī)生和家長“馬拉松”式的視覺康復(fù)治療和訓(xùn)練，擺脫低視力的概率也很大。小舟今年3歲，是趙云娥教授和視覺康復(fù)門診陳思萍醫(yī)生看著長大的孩子。小舟3月齡的時(shí)候，查出先天性白內(nèi)障;6月齡時(shí)，由趙云娥教授操刀進(jìn)行了先天性白內(nèi)障手術(shù)，“把渾濁的晶體摘除之后，孩子眼睛是超高度遠(yuǎn)視的狀態(tài)，還是不能接收清晰的圖像，如果不加以矯正，同樣會形成弱視，所以手術(shù)后的康復(fù)至關(guān)重要。”趙云娥教授說。

手術(shù)后三個月，小舟父母在視覺康復(fù)中心，醫(yī)護(hù)手把手教他們給6月齡的孩子戴硬性角膜接觸鏡;等眼球發(fā)育相對穩(wěn)定后，2歲半時(shí)，趙云娥教授為孩子植入了人工晶狀體，陳思萍等醫(yī)護(hù)帶著小舟和家人，學(xué)習(xí)穿珠子、捏豆子，教會了很多手部眼部的精細(xì)訓(xùn)練動作，陳思萍說：“小舟從手術(shù)后有0.3視力，一點(diǎn)點(diǎn)進(jìn)步，到現(xiàn)在有1.0視力。每一次復(fù)查，都是一次驚喜。”

今年3月初，在浙江援疆殘疾兒童康復(fù)救助“啟明行動”三期項(xiàng)目中，作為參與者，葉欣杰看到很多像全全、小舟這樣的低視力患兒，“在適合的年齡，進(jìn)行了規(guī)范化的視覺康復(fù)治療，這些孩子都會有美好明亮的將來。”隨著眼健康科普隨著我省優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的輸出，越來越多的孩子將共享健康紅利、幸福快樂成長。

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