專家簡介：姜淑芳,主任醫師, 北京東城中醫醫院內科特聘專家，協和西院中醫科原主任,1966年畢業于黑龍江中醫學院(現黑龍江中醫藥大學),1989年6月初至1990年12月末，赴日本博愛記念病院交流老年病管理與康復治療。從事臨床工作50多年。擅長治療：糖尿病、高血壓、風濕免疫病、甲狀腺疾病、乳腺增生、代謝紊亂性疾病、急慢性痛風，心腦血管系統疾病、消化系統疾病、泌尿生殖系統疾病等。

在東城中中醫醫院六、日上午的門診，經常遇到一些患者，因為在體檢中查出甲狀腺結節而深感焦慮，擔心會癌變;也有一些人則非常淡定，認為沒有任何不適，可置之不理。那么甲狀腺結節是否會癌變?發現甲狀腺結節又該怎么辦?

甲狀腺位于脖頸前方正中部位，形似蝴蝶，緊貼在氣管前方，是人體最大的內分泌腺體。姜淑芳主任表示，隨著體檢的普及，越來越多人被查出甲狀腺結節。男女發病率約為1：5，女性更容易“中招”。

“發現甲狀腺結節，先別太焦慮，大部分都是良性結節，癌變的發病率約在5%至10%。”姜淑芳主任具體介紹道，良性結節表現為以多發為主，表面光滑無粘連、邊緣清晰、多數無壓痛、周圍淋巴結不腫大等。惡性結節及腫塊，多單發，B超下充滿膠質性甲狀腺腫、結節內常發生退行性病變如出血、壞死、纖維組織增生結痂或鈣化、邊緣不規則、與周圍組織有粘連、吞咽時活動度差等。因此一旦發生以上異常情況，就需要提高警惕，盡早去醫院復查，辨別清楚良性與惡性，再選擇適合的治療方式。

姜淑芳主任表示，甲狀腺結節的發生，在中醫上主要歸結于“瘀、痰、毒”，講究整體治療。根據不少女性臨床患者表現，發現甲狀腺結節的同時，乳腺、子宮、卵巢可能同樣存在問題，因此需要進行整體治療。此外每個患者痰濕、血瘀的病因不同，僅痰濕就需要細分為寒痰與熱痰，需要根據個體情況進行辨證施治。很多甲狀腺結節患者來門診找姜淑芳主任調治，有位女性患者就醫時甲狀腺結節已經有七厘米大小，盡管結節是良性的，但由于長得過大，不僅影響外觀，還影響到氣管功能，身體倍感不適。患者希望能通過中醫進行保守治療，最終在姜淑芳主任的悉心治療下，經過8個月左右的中藥調理，結節縮小至兩厘米大小，之后也未出現再次長大的趨勢，生活質量得到明顯提升。此外，姜淑芳介紹，對于惡性甲狀腺結節患者，在進行手術治療之后，也可以繼續選擇中藥調理，提升術后效果。

“甲狀腺結節的發生大多數與情緒相關，不少患者都存在工作壓力大、焦慮、熬夜等問題。因此保持規律生活、避免過度勞累、保持精神愉快可以有效保護甲狀腺。”姜淑芳主任表示。 (記者王彬)